Протезирование и имплантация all-on-4 и all-on-6

Протезирование и имплантация all-on-4 и all-on-6

Имплантация all-on-4, all-on-6: отличия, противопоказания, цены протезов

Появление технологии имплантации зубов помогло усовершенствовать процесс восстановления потерянных зубов. Вживление имплантов, на которые впоследствии ставятся коронки и мосты позволило отказаться от обтачивания здоровых зубов, а также дало возможность качественно восстанавливать зубные ряды у пациентов с полностью беззубой челюстью. До появления имплантов у людей с беззубой челюстью был только один вариант - поставить съемный пластмассовый протез, использование которого нельзя назвать удобным по целому ряду причин. Съемные протезы могут доставлять дискомфорт при пережевывании пищи, при их использовании многие люди жалуются на нарушения дикции.

Такой протез не фиксируется в ротовой полости с нужной прочностью и может в любой момент выпасть изо рта. И наконец, самый главный минус съемных протезов заключается в том, что они не обеспечивают грамотного распределения жевательной нагрузки и значит - кость челюсти будет истончаться и терять плотность. А это очень плохо! И потому, что затруднит в дальнейшем проведение имплантации зубов и потому, что атрофия кости челюсти может вызывать деформацию черт лица, привести к преждевременному старению.

Имплантация зубов может избавить человека от всех перечисленных неприятностей, но тут возникает вопрос - не будет ли операция слишком тяжелой для пациента и дорогой, потому что для восстановления полного зубного ряда может потребоваться большое количество имплантов? Нет, имплантация при полном отсутствии зубов в рядах не будет ни дорогой, ни чрезмерно травматичной, потому что проводиться она по специальной технологии - all-on-4, all-on-6. На русский язык эти названия можно перевести как «все на четырех» и «все на шести».

Что это за методики имплантации, чем они уникальны, когда применяются и как проходит вживление имплантов по технологии all-on-4, all-on-6 - на все эти вопросы вам поможет найти ответ наш материал!

Что такое имплантация зубов all-on-4, all-on-6?

Имплантация all-on-4, all-on-6 являются разработкой компании «Нобель», являющейся мировым лидером по производству дентальных имплантов. Имплантация «все на четырех» появился еще в 60-е годы прошлого века, а в 80-е годы стоматолог Пауло Мало предложил усовершенствованную технологию - all-on-6 или «все на шести».

В технологии all-on-4 пациенту вживляется четыре импланта и на них впоследствии ставится полный зубной протез, а в «все на шести» в кость челюсти ставится шесть имплантов, имеющих абатмент особого типа. Титановые стержни вживляются в строго определенные участки челюсти и под определенным углом: эти параметры определяются при планировании имплантации.

Аll-on-4, all-on-6 по классификации относятся к одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой (несъемная протезная конструкция ставится на импланты примерно через 3-4 дня после проведения операции по их вживлению).
Технологии all-on-4, all-on-6 довольно схожи, но все же в них используются разные импланты, к применению той или иной технологии различный спектр показаний, поэтому для каждой технологии мы выделим в статье свой раздел и начнем с обзора имплантации по методике «все на четырех».

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Имплантация зубов all-on-4: обзор технологии

При проведении имплантации зубов по технологии all-on-4 импланты размещают при вживлении особым образом. Два передних импланта вживляют в отделе передней челюсти, два искусственных корня фиксируются в кости задней челюсти и под углом от тридцати и до сорока пяти градусов. Такое расположение имплантов дает возможность получить их отличную первичную стабильность, а также возможность практически сразу после операции по технологии all-on-4 - поставить на импланты несъемный протез.

Размещение имплантов в задней челюсти под наклоном также позволяет получить определенный плюс: отпадает необходимость в предварительной костной пластике. Поэтому имплантацию all-on-4 можно провести даже в условиях выраженной атрофии естественной костной ткани.

ВАЖНО: Объем и высота кости при проведении имплантации имеют принципиальное значение. Несоответствие кости определенным параметром не позволит стабильно закрепить имплант в челюсти. Поэтому традиционный вид имплантации в 90% случаев требует проведения отдельной, дополнительной операции - по наращиванию кости челюсти. Такая операция называется «костная пластика» или «остеопластика».

У пациентов с полностью беззубой челюстью атрофия кости обычно бывает выражена достаточно сильно и применение классической имплантации требовало бы остеопластики, но размещение имплантов по определенной схеме при проведении операции all-on-4 позволяет избежать операции по восстановлению высоты и объема кости и сократить сроки лечения в целом.

Показания к имплантации all-on-4

Применение имплантации зубов all-on-4 показано в следующих случаях:

- Для пациентов с полностью беззубой челюстью;

- Если зубы в рядах сохранились, но они не могут быть опорой протезу, так как сильно разрушены или шатаются;

- «Все на четырех» - технология имплантации, которую можно рекомендовать тем пациентам, которые не хотят использовать съемные протезы;

- При диагностированной атрофии костной ткани челюсти и нежелании пациента делать предварительную остеопластику.

Этапы имплантации и протезирования зубов all-on-4

Установка цельного жевательного протеза все на четырех имплантах - многоэтапная процедура и начинается она всегда с диагностики и тщательного планирования операции. Перед проведением процедуры по установки протез all-on-4 пациент в обязательном порядке сдает общие анализы, проходит осмотр у имплантолога, также делается компьютерная томография челюстей. Снимок челюстей нужен для определения мест под вживление имплантов.

ВАЖНО: В современной имплантологии применяется ультрасовременная технология - навигационная или шаблонная имплантация. Эта программа детально разрабатывает план операции по вживлению имплантов, точно рассчитывает места их установки и позволяет создать шаблоны, делающие имплантацию all-on-4 менее травматичной для пациента. Кроме того, шаблоны при проведении имплантации на 4 имплантах позволяют вкручивать титановые стержни под строго определенным углом и не допускать в этом процессе даже незначительных неточностей.

На основании диагностики составляется план лечения и если он одобряется пациентом - переходят ко второму этапу имплантации «все на четырех» - хирургическому.

Хирургический этап имплантации all-on-4

На этом этапе имплантации зубов «все на четырех» осуществляется вживление имплантов. Оно может проводиться как по шаблону, так и без него. После фиксации имплантов в челюсти пациенту дают время на отдых после операции. Пока пациент будет отдыхать - для него изготавливается временный протез, который обычно состоит из 10-12 искусственных зубов.

Установка временного протеза на 4 имплантах

Временный протез на 4 имплантах фиксируется спустя 3-4 часа после основной операции. Изготавливается временная конструкция из легкого акрила и благодаря ее использованию после имплантации all-on-4 пациент не будет вынужден ходить без зубов в то время, пока для него изготавливается постоянный протез. После установки временного протеза пациента отправляют домой.

В лечении делается перерыв примерно на 10-12 дней. За это время пациенту придется несколько раз посетить клинику, чтобы врач осмотрел область операции, проконтролировал процесс заживления тканей и приживления имплантов. Примерно через две недели после проведения основной операции по имплантации all-on-4 снимаются швы.

Все время, пока импланты приживаются – пациент может спокойно пользоваться временным протезом и жевать им умеренно твердую пищу. Такая нагрузка после проведения имплантации на четырех имплантах даже полезна - она способствует ускорению темпов приживления искусственных корней.

Постоянное протезирование после имплантации all-on-4

Постоянное протезирование после проведения имплантации «все на четырех» проводится примерно через 3-6 месяцев. Точный срок указать невозможно, потому что у разных людей импланты приживаются с разной скоростью. На темпы срастания имплантов с костью влияет множество факторов: например, возраст пациента, общее здоровье организма, вид имплантов, изначальное состояние костной ткани.

После того, как импланты вживленные при операции all-on-4 приживутся – на них ставят постоянный протез, который может быть произведен из разных материалов - металлокерамики, керамики, циркония.

Как выглядит протез, поставленный на 4 импланта, вам помогут понять фото в формате до и после имплантации, которые мы размещаем ниже.

Преимущества методики all-on-4 перед классической имплантацией и протезированием

1. Для проведения имплантации «все на четырех» требуется гораздо меньшее количество имплантов. Всего 4. Для проведения классической имплантации при полностью беззубой челюсти под фиксацию протеза придется вживить около 10 имплантов, а это делает операцию и дорогой и травматичной для пациента.

2. Имплантация all-on-4 позволит уже через пару часов после операции поставить на 4 импланта временный протез, которым сразу же можно пользоваться по прямому назначению. Это избавляет пациента от психологического дискомфорта, дает возможность не ограничивать себя в питании, не соблюдать диету исключительно с жидкой или перемолотой в кашу пищей. При классической имплантации протез ставится на импланты только через несколько месяцев, дать немедленную нагрузку на искусственные корни эта технология не позволяет.

Плюсы несъемных протезов all-on-4 в сравнении со съемным протезированием

В сравнении со съемными протезами у имплантации all-on-4 выделен целый ряд преимуществ:

- С протезом, установленным на 4 импланта, вам не будет необходимости отказываться от каких-либо продуктов питания, вы сможете жевать даже мясо;

- Протез, установленный по технологии имплантации all-on-4, не выпадет изо рта при активном разговоре, приеме еды, он не будет натирать мягкие ткани ротовой полости, вызывать болезненные ощущения в процессе жевания, а также мешать вам, говорить четко и ясно.

Еще один значимый плюс имплантации зубов all-on-4 заключается в том, что ее проведение не требует никаких дополнительных операций. В 90% случаев операция по имплантации «все на четырех» применима при адентии костной ткани и не требует предварительного синус-лифтинга или остеопластики.

Нельзя не сказать о ценовой выгоде для пациента: имплантация all-on-4 выходит намного дешевле операции вживления дентальных имплантов по классической технологии^ для каждого зуба отдельно.

Минусы несъемного протезирования на имплантах all-on-4 и их возможные риски

У операции дентальной имплантации all-on-4 есть и минусы и в их числе:

1. Невозможность применить эту технологию имплантации в некоторых клинических случаях. Имплантации all-on-4 категорически противопоказан при некоторых хронических общих заболеваниях. Например, его нельзя применять в отношении пациентов с сахарным диабетом. Технологии имплантации «все на четырех» и «все на шести» не подходят курильщикам. Для никотинозависимых людей больше подойдет базальная имплантация.

2. Операция all-on-4 требует тщательного планирования и в идеале - разработки хирургических шаблонов в программе навигационной имплантации. Это определенным образом увеличивает расходы на лечение, однако гарантирует высокое качество имплантации.

3. «Все на четырех» - технология имплантации, которая применима при атрофии костной ткани, однако ее нельзя использовать у пациентов с чрезмерно рыхлой костью, которая не позволит добиться качественной первичной стабилизации имплантов.

И еще один важный момент: имплантация all-on-4 в России используется относительно недавно. По этой причине далеко не в каждой стоматологической клинике есть врач, способный провести эту сложную операцию точно, грамотно и без ошибок. И по этой же причине вы должны отнестись с максимальным вниманием к выбору стоматологии, в которой вам сделают имплантацию зубов all-on-4. Малейшая неточность в выборе места вживления имплантов, отклонение при их вкручивании хотя бы на миллиметр могут привести к расшатыванию и отторжению искусственных корней. Лечить такие осложнения после имплантации и сложно и дорого!

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Цена имплантации all-on-4

Цена на имплантацию зубов по технологии all-on-4 в Москве составляет сумму от 140 и до 160 тысяч рублей. Разброс цен объясняется не только разной ценовой политикой в разных клиниках - в большей степени он связан с видом имплантов, которые будут применяться для имплантации all-on-4.

Самый дорогой вариант - имплантация all-on-4 с использованием систем от бренда Нобель. В линейке этого бренда есть дентальные импланты созданные специально для имплантации «все на четырех»:

  • «Nobel-Speedy»;
  • «Nobel-Zygoma».

Отметим, что импланты Зигома используются в имплантации all-on-4 для реставрации верхних зубов. В этой части нашей челюсти кость обычно мягкая и рыхлая и поэтому для восстановления верхних зубов чаще задействуется технология «все на шести». Но если используются импланты Зигома, для вживления которых рыхлость и мягкость кости не имеют принципиального значения – можно при планировании имплантации остановить свой выбор на технологии all-on-4.

Цена имплантации all-on-4, которую мы указали выше, будет включать в себя:

- Комплекс диагностических процедур и навигационную имплантацию с полным планированием операции и производством хирургического шаблона;

- Удаление зубов, которые не подлежат восстановлению;

- Анестезию и вживление 4-х дентальных имплантов;

- Стоимость временного протеза и его установки.

Постоянное протезирование в обозначенные выше цены на имплантацию all-on-4 не входит и оплачивается отдельно. Если вас интересует точная стоимость имплантации all-on-4 - наберите контактный номер телефона нашей стоматологической клиники в Москве - VENSTOM. Наши имплантологи дадут вам самую подробную консультацию по технологиям all-on-4/ all-on-6 и после диагностики и осмотра – озвучат полную стоимость лечения с постоянным протезированием.

Имплантация зубов all-on-6: особенности и ценs в Москве

Название технологии по установке несъемного протеза на имплантах all-on-6 на русский язык можно перевести как «все на шести». Эта технология является усовершенствованным вариантом технологии all-on-4 и предполагает вживление не четырех, а шести имплантов.

Кому показана и противопоказана установка протеза «все на шести» имплантах

Большая часть показаний к имплантации на шести имплантах будут аналогичны показаниям к применению технологии all-on-4, однако этот вид можно применять у пациентов со средней степенью атрофии костной ткани. Использование шести имплантов дает возможность получить прочную и стабильную фиксацию временного протеза и снижает риски осложнений.

Противопоказания к all-on-6 будут также примерно теми же, что и к технологии all-on-4. Операцию на шести имплантах нельзя проводить при следующих диагностированных у пациента состояниях и заболеваниях:

- Серьезные патологии сердца и сердечнососудистой системы;

- Сахарный диабет;

- Туберкулез;

- Гепатит;

- Онкологические заболевания;

- Заболевания крови, вызывающие ухудшения ее свертываемости.

Заметим, что эти противопоказания актуальны не только для all-on-6/ all-on-4, но и для других технологий дентальной имплантации.

Виды имплантов

В технологии имплантации «все на шести» используются несколько другие виды имплантов, чем при проведении операции по all-on-4. Для all-on-6 разработаны специальные односоставные (цельнолитые) импланты, которые объединены с абатментом. Тип резьбы у имплантов - разный, это дает возможность качественной фиксации искусственного корня в нужном участке челюсти.

Чем имплантация all-on-4 отличается от технологии all-on-6?

Варианты имплантации all-on-6 и all-on-4 отличаются друг от друга не только количеством вживляемых имплантов. Основные и принципиальные отличия технологий мы изложим ниже:

1. «Все на шести» - эта технология вполне применима при средней атрофии костной ткани у пациента, а вот all-on-4 использовать возможно только при минимальных потерях плотности и объема кости.

2. All-on-4 крайне редко используется при воспалениях пародонта, а вот к all-on-6 пародонтит противопоказанием не является.

3. В All-on-6 используются односоставные импланты, в технологии all-on-4 применяются обычные двухсоставные искусственные корни.

4. При применении технологии all-on-4 импланты можно вживить только в центральную или скуловую область челюсти, а вот «все на шести» таких ограничений не имеет.

Стоит также заметить, что в сравнении с имплантацией зубов all-on-4 операция на шести имплантах признается менее травматичной.

Но конечно, даже эта информация - не основание выбирать технологию имплантации зубов самостоятельно. Какой вид использовать в вашем случае - all-on-4 или all-on-6 решит только врач-имплантолог после тщательного изучения всех данных диагностики.

Цена имплантации «все на шести»

По цене - имплантация зубов all-on-6 будет дороже, чем вживление 4-х имплантов (все на четырех). Операция, включающая в себя диагностику, хирургический этап и установку временного протеза может обойтись пациенту в сумму в 240-250 тысяч рублей. Постоянное протезирование в указанную стоимость не входит и оплачивается отдельно. На цену имплантации «все на шести» в основном будет влиять цена имплантационной системы. Самый дорогой вариант - импланты от Нобель, но при желании можно найти и более бюджетные альтернативы в линейках других брендов.

На имплантации all-on-6 лучше не экономить и не обращаться в сомнительные клиники, предлагающие услугу по подозрительно низкой цене. Важно помнить о том, что дентальная имплантация - это серьезное хирургическое вмешательство, а значит, ее успех будет зависеть не только от вида имплантов, но и от квалификации имплантолога.
В нашей стоматологической клинике в Москве «VENSTOM» работают опытные и грамотные врачи-имплантологи, прошедшие обучение у производителей имплантационных систем и получившие соответствующие сертификаты. Поэтому каждому из наших пациентов мы готовы гарантировать высокое качество дентальной имплантации!

Есть ли альтернативы имплантации all-on-6 и all-on-4?

Если мы говорим о случаях полной адентии, то альтернативой технологии имплантации «все на четырех» и «все на шести» могут быть или съемное протезирование или мини-имплантация. Однако эти технологии заметно уступают технологиям all-on-6 и all-on-4 по целому ряду характеристик.

В частности, следует учесть то, что на мини-импланты невозможно поставить протезы из керамики, циркония или металлокерамики. Миниатюрные импланты просто не выдержат их веса и нагрузки. Кроме того, такая методика имплантации не дает возможности получить правильного распределения жевательной нагрузки, что ведет к атрофии кости.

Съемное протезирование и его минусы мы уже рассматривали в самом начале нашего материала и потому можно сделать простой вывод: технологии имплантации all-on-6 и all-on-4 будут оптимальным решением для пациентов, желающим не просто восстановить зубы, но и получить максимальный комфорт и эстетику.


Была ли вам полезна данная статья?

Рейтинг: 3/5 - 2 голосов

Поделитесь статьей с друзьями!


  • Борис 16 августа 2019, 19:12
    Уговорил своего отца пройти имплантацию зубов «все на шести». Устал смотреть, как он мыкается со съемным протезом. В результате довольны все — и мой отец и я. Говорит — небо и земля, протезом на имплантах очень удобно пользоваться, да и улыбка у него стала естественной. Только один момент — не ленитесь искать клинику и врачей с опытом, потому что имплантация – серьезная операция, как бы реклама не пыталась представить ее иначе!
    1. Лиза 01 октября 2019, 21:47
      Имплантация «все на четырех» лично для меня стала настоящим спасением. В свое время зубами не занималась, и к 35 был полный рот металлокерамических мостов. А потом еще хуже стало, потому что зубы под мостами совсем износились, испортились, и я уже морально приготовилась к тому, что буду ходить с пластмассовой вставной челюстью. А потом вот узнала про «все на четырех». Это конечно, дорого и я бы сказала для меня — очень дорого, но точно лучше, чем вставная челюсть в 40 лет. Бояться не нужно, если найдете хорошего врача, все пройдет хорошо, быстро и без осложнений!
      1. Добавить комментарий



        Протезирование на имплантах

        Установка протезов любого вида на импланты

        стоимость 6000 руб.


        Импланты Astra Tech

        Имплантация зубов имплантами Astra Tech

        стоимость 85000 руб.


        Импланты dentium

        Установка имплантов Dentium в стоматологии Вэнстом

        стоимость 56000 руб.


        Одномоментная имплантация

        Одномоментная имплантация зубов в стоматологии Вэнстом

        стоимость 56000 руб.



        Прайс лист на услугу в нашей стоматологии


        - Мы работаем с 1994 года и поверьте, мы знаем как лечить зубы!
        - Имплантация зуба Astra Tech под ключ 85000 руб.
        - Имплантация зубов Dentium под ключ 56000 руб.
        - Одномоментная имплантация Astra Thech 85000 руб.
        - Одномоментная имплантация IMPLANTIUM 56000 руб.


        Оставьте заявку и получите полную консультацию по телефону

        Оставить заявку

        Запишитесь на приём в нашу стоматологию



        Вы можете записаться на консультацию позвонив на общий номер в Москве 8 (499) 265-78-20. Или оставьте заявку и мы вам сами перезвоним


        Заказать обратный звонок



        Адрес: г.Москва, м. Бауманская, ул. Бакунинская, д. 17/28

        Граффик работы: Пн-Сб с 9-21

        Телефон: 8 499 265-78-20

        Телефон: 8 499 265-78-31

        Телефон: 8 499 265-73-60

        E-mail: venstom@bk.ru

        Как добраться

        Расположена стоматологическая клиника «Вэнстом» по адресу улица Бакунинская д.17/28, в 5 минутах ходьбы от станции метро Бауманская. Территориально она находится на пересечении третьего кольца и улицы Бакунинская, что позволяет легко подъехать на автомобиле. Есть парковка, подробности по телефону.